菌群生態

乳酸桿菌

健康女性陰道中，乳酸桿菌是數量最多的微生物，乳酸桿菌是陰道中的“益生菌”，是維持健康的陰道生態環境的關鍵。陰道內乳酸桿菌的最初來源是母親經由產道傳遞至女嬰陰道。乳酸桿菌主要的作用在於將肝醣分解成乳酸，使陰道呈現弱酸性，以抑制致病菌的滋生。不同時期乳酸桿菌的數量亦有不同，而乳酸桿菌的數量多寡與陰道的pH值相關，正值生育期的女性，健康的陰道環境，pH值應維持在3.5-4.5間。

念珠球菌

念珠球菌是人體共生的菌種之一。一般而言，健康的陰道生態環境，乳酸桿菌會抑制念珠球菌的繁殖，因此不會造成疾病。若是陰道生態環境出狀況，乳酸桿菌數量減少，念珠球菌趁機繁殖，就有可能引起黴菌性陰道炎。

影響陰道微環境的因素

(1)內在因素：月經、年齡及體內女性荷爾蒙濃度。卵巢分泌的荷爾蒙會影響陰道pH值及乳酸桿菌比例。

• 月經期間 - 非乳酸桿菌的其他微生物大量繁殖，乳酸桿菌數量減少。
• 懷孕期間 - 由於女性荷爾蒙濃度升高，乳酸桿菌會佔據陰道菌群中的優勢地位。
• 更年期時 - 隨著卵巢功能減退，陰道pH值逐漸升高，乳酸桿菌明顯減少。

(2)外在因素：抗生素、陰道沖洗、陰道用藥、性生活、衛生習慣等。

• 抗生素 - 未經醫師指導而濫用抗生素，殺死有害菌同時，益生菌也會損傷慘重。
• 陰道沖洗 - 無論陰道異常與否，天天採取陰道灌洗，會使陰道PH值升高，不利於乳酸桿菌的生長，打亂了正常的平衡狀態。
• 性生活 - 精液本身屬鹼性物質，性生活後陰道pH值升高，如一日多次性生活或有多個性伴侶，使陰道一直處於pH值高的狀態，有利於致病菌的生長。
• 衛生習慣 - 衛生用品使用不當，如經常使用護墊，或長時間不更換護墊/衛生棉，造成陰部不透氣，容易滋生病菌。